癌症新知
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【嚴凱泰癌逝】食道癌是無聲癌症 醫:一旦發現已晚期、預後不佳
【2018年12月3日/蘋果即時/沈能元】
資深藝人安迪罹患食道癌第三期,上月7日因腫瘤壓迫呼吸道導致昏迷,不幸於昨早病逝,享年57歲。今驚傳裕隆董座嚴凱泰今天下午也因食道癌病逝北榮,據傳他在2016年發現罹癌,雖積極治療,仍在今天不幸病逝,享年54歲。

北榮不具名的醫師說,嚴凱泰食道癌病情始終還算穩定,但2~3個月前,病情開始惡化,上周住進台北榮總,但癌細胞擴散到腦,今天下午因多重器官衰竭過世。

嚴凱泰生前受訪時曾表示,他2016年4月23日發現呼吸道有腫瘤,5月立即開刀除掉,從此開始追蹤,「這場病我掉了13公斤」,當時的他臉上也露出笑容,慶幸癌症沒有擴散;手術後1年,他再提起這段往事指出,去年入院檢查,發現有東西,跟醫生討論後就決定動刀,運氣很好的是,檢查東西沒擴散,心就安了。

嚴罹癌後曾說,「活在這世界上,生命一定都有祂的指示,我走過這段,對我來說是很好的經驗。」據傳和嚴凱泰愛喝酒等生活習慣有關。

基隆長庚醫院血液腫瘤科主治醫師王正旭說,國內食道癌患者人數,近年來有逐漸上升趨勢,目前為十大癌症死亡率第9位,且是男性癌症的第6位,患者男多於女,因食道癌不易早期發現,一旦發現罹癌通常已是晚期是無聲癌症,當出現「吞嚥困難」,或是吞較硬食物時容易「喉嚨卡卡」、「常咳嗽清痰」等三大症狀,且症狀持續2~4周,應速就醫檢查。

王正旭說,人體食道長度約20~25公分,並富有彈性,罹患食道癌後,除非食道已阻塞7~8成,才會感覺吞嚥困難,不然很難早期發現,如果確診罹患食道癌晚期,治療時需合併化療與放療,但預後通常不佳,平均5年存活率僅為12~15%。

王正旭指出,食道癌發病原因少部分是基因遺傳,絕大部分都與飲食及生活習慣有關,主要原因是國人多有喝酒、吸菸、嚼檳榔等習慣,尤其是酒精濃度高的烈酒,更是誘發食道癌的危險因子,導致食道癌患者增多及年輕化。

王正旭說,資深藝人安迪、裕隆集團董事長嚴凱泰兩人年紀輕輕,都於50多歲因食道癌病逝,真的令人惋惜,研判罹癌原因,可能是兩人在工作、生活需要交際應酬,常吸菸、喝酒有關。

台北醫學大學附設醫院消化內科主治醫師方冠傑說,國人也喜歡吃麻辣鍋、喝熱湯等刺激性食物,如長期食用溫度50℃以上的過燙食物,甚至長期胃食道逆流等,無形中也都會增加罹患食道癌風險。

台北醫學大學台北癌症中心副院長邱仲峰說,國內食道癌每年新增患者約2000人,患者被確診時多為晚期,主要是許多人忽略食道鏡、胃鏡檢查,因發現時機較晚,治療效果往往不好,且因食道鄰近心、肺等重要器官,手術時仍有不小風險,一般食道癌第三期患者,如果經放、化療縮小腫瘤後再切除,都還可以維持1~2年的生命,但有部分患者對放、化療反應不佳,使得病情持續惡化。

邱仲峰指出,食道癌患者短時間內病逝,可能原因還有罹癌後無法正常進食,造成營養失調,或腫瘤壓迫氣管,吃東西時不慎嗆到,引發吸入性肺炎,甚至是腫瘤穿出食道引起大出血等,都會使病情急速惡化,提醒有噁心、嘔吐、吞嚥困難、吞嚥灼熱感等症狀,應速就醫,健檢時則經胃鏡、食道鏡檢查,以利及早發現。
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