【2019年5月20日/聯合報/記者羅真】
醫療費用高漲是世界各國共同面臨的挑戰，許多國家因財務負擔沉重，逐漸限縮給民眾的醫療保障，主動與商業保險界合作，讓商保補位健保，也因為政府讓足夠多的人分攤風險，民眾所繳保費也能壓低，值得台灣借鏡。
中國醫藥大學附設醫院癌症中心副院長邱昌芳表示，全民健保囊括各式各樣的小病，民眾其實可自行到藥局購買的感冒藥、香港腳藥也都給付，民眾不容易珍惜醫療資源。新加坡的國民終生健保採取「保大不保小」、「保重不保輕」，門診只給付洗腎、化療、放療，住院僅給付部分病房費，其他項目全面不給付，但收取保費時，會依民眾經濟狀況給予補助。
財團法人保險事業發展中心總經理金肖雲指出，隨人口老化，民眾對醫療需求增加，但繳健保費的勞動人口減少，健保財務挑戰嚴竣，建議在健保架構下規畫商保補位空間，一旦商保介入後，保障可以年年討論調整，進而引導到可滿足民眾高端醫療保險，將終身險轉為更符合民眾需求的實質保障。
新加坡國民終身健保提供的醫療保障顯然不夠，因此，國家衛生部主導規畫額外的私人綜合保險計畫，由五家商保公司承保，給付項目包括病人自負額、部分負擔、更高級的病房費、超過國民終生健保支付上限的費用等。由於政府主導、有夠多民眾加入共同分攤風險，將保費壓低，例如卅歲的新加坡男性參加這套商保，依內容不同，每月保費折合台幣約兩三百元至九百餘元不等。
香港是公醫制度，民眾至公立醫院就診只需支付百分之五費用，但等待時間長、處方藥品多為老藥。為減輕公立醫院壓力、讓民眾分流到私立醫院且有更好的保障，今年四月起，香港食物及衛生局新推出自願醫保計畫，承保範圍包括先天性疾病治療、日間手術、部分先進診斷成像檢測、部分非手術癌症治療等。香港民眾每年依財務能力投保，每年保費約台幣五千八百元至四萬八千元不等。
至於澳洲，其國家醫療保險保障公立醫院免費就診、私人醫院或專科給付七成五、醫學檢查、少部分牙科手術等，補助藥費，但也須自付額。政府合作的商業保險則負責必要救護車費用、至私人醫院或專科就醫的另兩成五費用、大部分牙科治療等，同樣規畫商保套餐讓民眾依財務能力自願性投保。
