【2019年8月1日/自由時報/蔡淑媛】
罹患乳癌還有機會當媽媽嗎?中山醫學大學附設醫院外科部暨研究副主任葉名焮指出,乳癌型別為動情激素受體陰性或弱陽性,在化療前打停經針,能保護卵巢、避免化療傷害,等治療穩定後月經來2、3年,卵巢正常排卵,懷孕更不影治療效果,院內今年已有3名30幾歲婦人成功懷孕,即將當媽媽,鼓勵年輕乳癌婦女勇敢抗癌圓夢。
葉名焮說,乳癌進行化療會對卵巢組織造成傷害,40歲以下乳癌患者約40%化療後停經、喪失卵巢功能,但在化療前打停經針,就能克服,且根據美國臨床腫瘤醫學會(ASCO)在2014年所做大數據分析,施打停經針再做化療的乳癌婦女,在治療2、3年後的懷孕率,是只做化療的婦人的3倍,而且乳癌治療的成功率也增加10%。
一名35歲在餐飲業工作的的婦人4年發現發現右乳3.5公分腫瘤,確診罹患乳癌第2期且侵犯到淋巴,合併ER(動情激素受體)陰性,及HER2陽性(惡性度高)那時在媽媽與男友陪伴下就醫,強烈表達未來還想生育,葉名焮治療時先為她施打停經針,接著化療加標靶治療,腫瘤縮小到小於1公分,後來開刀局部切除,沿著乳暈開刀取出腫瘤,並進行腫瘤整型手術,幾乎不影響外觀。
該乳癌婦人術進行放療,治療時也把骨盆腔遮蔽好,也不會影響子宮等生殖器官,完成標準治療後停止施打停經針,治療後也看不到癌細胞,月經也來潮,今年2月成功懷孕,今年就能當媽媽,也即將結婚。
葉名焮說,乳癌型別為ER陰性或弱陽性,約占乳癌病人的一半,另外一半為ER強陽性,癌細胞分裂強烈,如果施打停經針,可能影響化療效果,因此之後有生子意願,則要考慮凍卵或取卵後受精,冷凍胚胎。
葉名焮說,乳癌仍是女性十大癌症之首,盛行率為10萬之73人,好發生於40至49歲,其中40歲以下占11%,現在醫療發達,年輕乳癌婦女治療後仍有機會再生子。
原文來源:自由時報