【台北榮民總醫院 李仁婷 物理治療師口述、劉惠敏整理】
肺癌病人，或慢性阻塞性肺病（COPD）、慢性氣喘等疾病造成部分肺功能損傷，需要復健運動，延緩肺功能退化、改善呼吸困難，以及讓殘餘的肺功能發揮最大效益。
台北榮民總醫院物理治療師李仁婷說，肺部復健不能改變身體結構異常，但能有效增進生活品質，例如可以爬比較多層的樓梯、可以追公車、可以講電話不會喘。肺部復健的重點包括：肺部清潔、肺部擴張、呼吸訓練、肌力訓練及有氧運動。
肺部清潔第一招，其實就是大家應該都懂的「咳嗽」，但肺部損傷病人的咳嗽，要留意使用腹肌，深呼吸比較容易咳出來，若手術傷口還會疼痛，要先抱住枕頭、壓住傷口才咳嗽。
步驟是，先半坐臥或坐姿。然後：深吸氣閉氣1秒腹肌用力喉嚨用力咳出！這樣會比較容易咳嗽，一開始若咳不出來，可多加強深呼吸再試試。
肺部清潔第二招，拍痰與姿位引流。通常在醫院，醫護人員會評估哪邊比較有痰，藉由地心引力把痰咳出來。
步驟是：
–有痰的肺葉朝上
–若痰較深可把屁股墊高
–拍痰的手呈杯狀
–不要拍在傷口上、脊椎及腎臟
–若有血痰或骨轉移不宜用力拍痰
呼吸運動，不是大家習慣的胸式呼吸，而是腹式呼吸，雖然大家都會做，但不少人會不小心腹肌用力，千萬不要腹肌用力。吸氣時，腹部鼓起，吐氣時愈慢、愈長，腹部凹起，吸氣、吐氣約1：2或1：3的速度。
合併阻塞性肺病、呼吸困難者，可試著用噘嘴呼吸，可增加呼吸道正壓、減緩呼吸困難。無論如何，都不要勉強，李仁婷特別強調：「沒有最正確的呼吸方式，找到適合自己的呼吸方式最重要」!
胸廓運動，就是深呼吸配合胸廓伸展。雙手上舉時吸氣，放下時吐氣，吸吐比約1:2 或1：3，每個動作5-10下，每次約10-15分鐘。肺部在胸廓裡面，手往上、往外，可以幫助吸氣更多。肩膀有狀況、手往上往外受限的，達到自己的位置就好，放下時要慢慢來。手上舉、往左右打開、各方向都可試試看，眼睛看著手的方向。如果上舉、往外很輕鬆的人，可以使用棍棒的工具或彈力帶加強阻力（彈力帶拉開時吸氣、鬆開時吐氣）。
肌力訓練，可從簡單的站姿開始。癌症病人或治療期間，容易感覺虛弱無力、腰酸背痛，股四頭肌的訓練反而是更重要的，大腿的股四頭肌是人體站、起立都需要的肌肉，需要時可使用彈力帶增加難度。
有氧運動最簡單的就是走路。爬樓梯（登階運動）是對心肺耐力訓練很好的運動 ，但膝關節退化者不適合登階運動，可以走非階梯的小緩坡、平緩的步道，對膝蓋負擔比較少。爬樓梯可以是上下各一階梯，或者用凳子踩上踩下，也可以聽歌或節拍器跟著踩踏，效果更明顯。
肌肉量不足、體力不好的病人，可以少量、多次做，例如5-10分鐘，中間搭配休息，總時間達20分鐘以上。體力不錯的人可計算目標心跳、達至中強度運動心跳：(220-年齡)x60~80%。例如陳先生50歲，目標心跳為 (220-50)x60~80%=106~136，心跳在此區間達中強度運動。
在醫院的有氧運動，可根據醫師與物理治療師評估的結果，給予精確的運動強度，可一邊監控心跳和血氧濃度確保運動安全，需要時給予氧氣可增進運動表現。現在市面上常用的運動手環，也可幫助大家在家裡、平時自我評估，計算有氧活動能力，訂定肺部復健目標。需要手術者，在術前至少需5個活動當量（例如快步走、拖地、打羽毛球時使用的量），術後，則是以恢復到術前最大能力甚至更高為目的。最好是達到「健康體適能」的目標，所謂健康體適能，
指身體適應外界環境的能力，也是身體有足夠的能量去應付日常生活或工作所需以外，並有餘力去享受餘暇活動或應付緊急或突發事情。
李仁婷提醒，心肺、肌力訓練等必須視個人狀況調整，伸展運動到可天天做，總之，「必須要知道自己的極限」！例如起床時電力為100％，開始運動或活動，電力變少時要知道休息，千萬不要累到不行、將近0％才懂得休息。
