減少浪費、負擔公平、整合品質改革健保 提升健保肩負照護全民的品質
「健保的精神是需要的就該給，任何改革措施不能卸除健保該負的責任。」面對健保財務壓力及改革呼聲，衛生福利部社會保險司司長商東福秉持以理性和專業回應。
新醫療科技日新月異，但高昂的費用也造成健保財務壓力與日俱增，針對癌友團體提出許多新藥納健保卡關、給付條件過於嚴格等問題，商東福認為在現實層面確實遭遇一些困難，例如許多創新藥品有療效不明確的問題，以歷經五年才納入健保給付的免疫檢查點抑制劑為例，療效落差實在太大、每個病人的藥費又是高得嚇人，讓審查的專家委員們十分卻步；反之，以C肝新藥為例，因治癒率 9 成以上，可以減少肝癌的發生率，即使藥價很貴但健保還是納入給付。
開源、節流多管齊下 兼顧品質、分配的問題
商東福指出，去年年底衛福部部長陳時中拍板調高保費的同時，宣示健保減少浪費、負擔公平、提升品質為三大改革面向，其中在提升品質這個面向，衛福部著手推動「全民健康保險醫療給付總額中長期改革計畫(110-114年)」，以「維持公平」、「提升效率」、「改善健康」3大核心價值，落實「整合公衛及健保資源」、「讓資源有效合理配置」、「提升健保給付效益與支付效率」的目標；期許在公務預算與健保財務的合力運作下，除了健保醫療制度之外，諸如國民健康署的慢性病防治計畫，希望能早期發現、早期治療，不只對病人的健康有幫助，對國家整體經濟力和健保永續都帶來正面影響；又如臨床面預計推動住院整合照護計畫，由醫院訓練、管理專業的看護、護佐擔負陪病的專業工作，以期提升照護及病家生活品質。
商東福強調，健保的原則很清楚「有療效的視財務能力盡量給付」，這就是對未來健保的「投資」。台灣健保是採取量能負擔收保費的社會保險，與加拿大以稅收支應健保、美國走商業保險的路線迥然不同；而給付也不太一樣，商保是繳得多、獲得給付就越多，但台灣健保是依醫療「需要」去給付，而不是看誰繳的健保費多，因此在收、付兩端都有所得重分配的社會安全目的。
部分負擔改革 需凝聚社會共識
健保雖然具有福利性質，但終究是社會保險，藉民眾在就醫時須支付些許部分負擔，避免資源被不當使用。現行的門診部分負擔是「定額」為主，但其實《全民健康保險法》還載明以「定率」收取，導致目前門診部分負擔在健保門診支出的占比低於法定比率(20%起跳)，「依法定比率可能改善財務，但回歸健保法定率與否，還有賴更多社會共識」商東福如此表示。
商保補位健保 癌友的第二把保護傘
兼顧癌友治療權益和健保永續經營著實不容易，如果不可能全靠健保支付，癌友該怎麼辦?商東福認為，像日本、澳洲、新加坡等一樣施行類似健保制度的國家，會以政策作不同程度的介入，鼓勵民眾額外運用商業保險補充健保未給付的部分。商東福也指出，由政府介入的商保補位健保，「不是沒想過、我們一直都在想」，但是回歸健保是強制全民納保的社會保險的根本理念，無論財務狀況有多不理想，健保都必須保障被保險人(全民)的基本就醫權，所以他認為商保不能越俎代庖，治本之道應該仍回頭檢視健保為何會在現實面出現癌友用藥問題。
創立癌症藥品基金 需解決財源問題
對於癌友關心的新藥引進緩不濟急等問題，商東福樂見像癌症希望基金會等病友團體集思廣益提出仿英國「癌症藥品基金」（Cancer Drugs Fund）作法，由該基金先給付療效不確定性高的新藥，同步蒐集病人實際用藥後的療效資料(一般稱為真實世界證據RWE)，經再次評估證實療效後才以合理價格納入健保，反之不予給付，不過，目前財源是讓政府最頭痛的地方，菸捐、企業捐款專案都被提出討論過，但仍有待研議。
回顧癌友希望健保納入更多、放寬更多癌症新藥的期望，商東福毫不遲疑地表示「我們的態度是開放的，商保、基金都是好的討論，但該給健保的壓力還是要給」，會期盼各界持續、公開的討論，建立民眾對健保政策的信心，才能持續推動下一步、找到最佳解方。
