【2017年7月/基隆長庚醫院 癌症中心 諮商心理師 葉北辰】
家屬在照顧病人時，往往因為太過關心病人而忽略自己，把病人的需求放到最大，卻忽略自己的需求，變成一種失衡的照顧關係，他們忘記自己也是活生生的人，會疲倦，要吃飯休息，有自己生活的其他面向要處理。比較適合的照顧關係應該是病人和照顧者能夠有好的傾聽與表達，同理地溝通，以共同合作的態度面對抗癌之路。所以，當家屬在照顧、陪伴病人的過程中，若覺得自己已經快要耗竭了，可以試試看下面的方法來幫助自己調適：
1. 以示範代替勸導：「希望病人快點好起來」是每個人都會有的心情，所以照顧者常會提供很多建議和勸告，例如張先生做化療不舒服，沒心情吃東西，張太太就很積極地要他多吃一點，花了很多的時間和精力做出營養美味的餐點，但是先生卻不一定想吃，張太太覺得有點挫折，焦急的心情也讓自己食不下嚥。會談的過程當中，諮商心理師提供張太太一個新的觀點「妳有沒有想過，吃不下的時候該怎麼幫助自己多吃一點呢？當妳找到方法，或許就可以用這個方法幫助先生多吃一點？」，當張太太開始想這個問題，才發現原來沒心情進食卻要逼自己吃是一件這麼困難的事，一來更能同理病人的難處，二來也開始「實驗」各種方法讓自己可以吃點東西，反而開啟了幫助病人進食的新的可能性。
2. 練習「我訊息」：表達自己的想法或感受，而不是責怪別人或隱藏自己的內在狀態。以上述的張太太為例，她可能會說「我已經盡全力了，你怎麼不配合多吃一點！」，但其實張太太想要表達的是「看到你吃的很少，我覺得有點挫折，好像已經盡力準備了還是做的不夠好」。這樣的表達方式可以促進良性溝通，避免指責所引發的負向情緒。有些時候，讓病人知道家屬的內在狀態也是很重要的，這樣才能彼此體諒，形成合作的氛圍。
3. 表達自己的需求：照顧者也是人，會有身心狀態的起伏，有時候可以順利肩負照顧責任，但也會有精神不濟或心情鬱悶等無力負擔的時刻，一味地忽略自己的需求並非長久之計，可是家屬們提出自己的需求時常會覺得不好意思，擔心讓病人覺得被拒絕。為了避免病人有被拋下的感覺，也讓他/她覺得自己有能力面對，照顧者們可以這樣說「因為什麼樣的狀況，我需要離開這邊去做哪些事情，大概會多久，什麼時候回來，我可以幫你做什麼準備，讓你可以度過這段時間？」，例如「因為我真的覺得身體很疲憊，想要出去散散心/運動/跟朋友聚會…等，我大概會離開半天，五點回來，這段時間我可以幫你準備些什麼，讓你可以在家待的舒服一點？」，提出自己的需求，不一定需要問對方好不好或可不可以，因為需求是自己決定的，不是對方決定的，但是家屬們可以詢問病人需要什麼樣的幫忙，讓病人自己決定需要什麼，避免幫病人決定他們「一定」需要自己的幫助或陪伴而不敢離開。
